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Conseils et prévention

Ce que vous pouvez faire,
chez vous, pour vos dents.

Des repères simples, issus des recommandations de l'Assurance maladie, de l'Union française pour la santé bucco-dentaire (UFSBD) et de la Haute Autorité de santé. Ils ne remplacent pas un avis lors de votre visite.

Urgence

  • Dent définitive expulsée (choc) : la saisir par la couronne, jamais par la racine, la rincer brièvement à l'eau sans frotter, et la remettre dans son alvéole si possible ; sinon la garder dans du lait ou de la salive (pas d'eau, pas de mouchoir sec) et consulter dans l'heure.
  • Dent de lait expulsée : on ne la remet pas. Consulter pour vérifier le germe de la dent définitive.
  • Saignement après extraction : mordre 20 minutes sur une compresse propre, ne pas rincer ni cracher, éviter le chaud et l'effort. Appeler si ça persiste.

Se brosser les dents : la bonne méthode

  • Deux fois par jour, deux minutes, matin et soir — le brossage du soir est le plus important, la salive protège moins la nuit.
  • Brosse souple, à changer tous les 3 mois ou dès que les poils s'écartent. Une brosse électrique fait très bien le travail, à condition de passer sur chaque dent.
  • Dentifrice fluoré : fluor adapté à l'âge (1 000 ppm avant 6 ans, 1 450 ppm ensuite). Une noisette suffit ; après le brossage, on crache sans rincer abondamment pour laisser agir le fluor.
  • Le geste : brosse inclinée à 45° vers la gencive, petits mouvements de la gencive vers la dent (« du rose vers le blanc »), sans frotter fort. Les faces externes, internes, puis les surfaces qui mâchent. Terminez par la langue.
  • Le fil dentaire ou les brossettes matin et soir : la brosse ne nettoie pas entre les dents, là où commencent la plupart des caries et des problèmes de gencive.

Vivre avec un appareil orthodontique

  • Brossage après chaque repas avec une brosse orthodontique, brossettes interdentaires autour des bagues ; un jet dentaire aide.
  • À éviter : aliments durs (pain croûté, noix, glaçons), collants (caramels, chewing-gum) et le grignotage sucré, qui tache les dents autour des bagues.
  • Fil qui pique, bague décollée : de la cire orthodontique sur la zone qui gêne, et appelez-nous ; ce n'est pas une urgence vitale mais ne laissez pas traîner.
  • Gouttières (aligneurs) : 22 heures par jour, retirées pour manger et boire autre chose que de l'eau, brossées à l'eau froide, jamais chaude.
  • À la fin du traitement, la contention (fil ou gouttière de nuit) se porte aussi longtemps que demandé : c'est elle qui fait tenir le résultat.

Gencives qui saignent

  • Un saignement au brossage n'est pas normal : c'est le signe d'une gencive inflammée (gingivite), presque toujours par manque de nettoyage entre les dents — pas une raison de brosser moins, au contraire.
  • Non traitée, la gingivite peut évoluer vers la parodontite, qui déchausse les dents. Le tabac, le diabète et certains traitements l'aggravent.
  • Brossage avec une brosse souple, et passage des brossettes interdentaires matin et soir.
  • Un détartrage régulier (une à deux fois par an) et les brossettes suffisent le plus souvent à faire disparaître le saignement en deux semaines.

Enfants : à quel âge, comment

  • Dès la première dent, une brosse adaptée et une trace de dentifrice fluoré ; les parents brossent jusqu'à 6 ans environ, puis surveillent jusqu'à 8-10 ans.
  • Pas de biberon sucré ou de lait au coucher une fois les dents sorties : c'est la cause n° 1 des caries précoces.
  • Première visite à partir de 3 ans, puis une fois par an : cette visite est prise en charge à 100 %, sans avance de frais. En cas de choc ou d'accident, nous recevons les plus petits en urgence, quel que soit leur âge.
  • Un traitement des sillons peut vous être proposé pour protéger les dents les plus fragiles.

Sucre, boissons, grignotage

  • Ce n'est pas la quantité de sucre qui abîme le plus, c'est la fréquence : chaque prise relance une attaque acide de 20 à 30 minutes. Mieux vaut un dessert à table qu'un grignotage étalé sur l'après-midi.
  • Sodas, jus, boissons énergisantes et eaux aromatisées sont acides même « sans sucre » : à la paille, en une fois, puis rincer à l'eau. Attendre 30 minutes avant de se brosser les dents après une prise acide.
  • Le chewing-gum sans sucre après le repas stimule la salive, qui neutralise les acides.

Dents sensibles, dents qui grincent

  • Sensibilité au froid, au sucré : souvent une gencive qui s'est rétractée ou un émail usé par un brossage trop appuyé. Brosse souple, dentifrice pour dents sensibles, et un contrôle pour écarter une carie.
  • Bruxisme (grincement ou serrement des dents) : usure des dents, douleurs à la mâchoire, maux de tête. Une gouttière de protection, réalisée sur mesure, protège les dents ; elle peut aussi se porter dans la journée.

Prothèses amovibles : entretien

  • Retirer et brosser l'appareil après chaque repas avec une brosse dédiée et du savon doux ou un produit spécifique — pas de dentifrice classique, trop abrasif.
  • Le nettoyer et le laisser tremper 5 minutes dans une solution nettoyante, puis le conserver dans une boîte sèche.
  • Brosser aussi les gencives, le palais et les dents restantes.

Grossesse et dents

  • Les gencives saignent plus facilement pendant la grossesse (hormones) : brossage doux mais rigoureux, fil dentaire.
  • L'Assurance maladie propose un examen bucco-dentaire de prévention pris en charge à 100 % à partir du 4e mois de grossesse et jusqu'au 12e jour après l'accouchement.
  • Les soins courants et les anesthésies locales sont possibles pendant la grossesse ; dites-le simplement au praticien, et signalez le terme.

Implants et couronnes : ça s'entretient aussi

  • Un implant ne fait pas de carie mais sa gencive peut s'infecter (péri-implantite) : brossage soigneux, brossettes et contrôle annuel sont indispensables.
  • Une couronne ou un bridge se brossent comme des dents naturelles ; le fil dentaire ou le fil « superfloss » passe sous les bridges.
  • Ne pas ouvrir de bouteilles ni casser des noix avec ses dents — vraies ou fausses.

Tabac et bouche

  • Le tabac masque le saignement des gencives tout en aggravant la maladie parodontale, ralentit la cicatrisation (extractions, implants) et multiplie le risque de cancer de la bouche.
  • Toute lésion de la bouche (tache blanche ou rouge, plaie) qui dure plus de 15 jours doit être montrée.

Éclaircissement : ce qu'il faut savoir

  • L'éclaircissement dentaire est un acte médical : il se fait après un bilan (pas sur des caries ou des gencives inflammées) et avec des produits à concentration réglementée. Les kits et « bars à sourire » sans praticien exposent à des brûlures et à des sensibilités durables.
  • Les couronnes, facettes et composites ne s'éclaircissent pas : il faut en tenir compte avant de commencer.

Sources : Assurance maladie (ameli.fr — prévention bucco-dentaire, M'T dents, examen de prévention pendant la grossesse) · UFSBD, recommandations d'hygiène bucco-dentaire · HAS, stratégies de prévention de la carie dentaire. Informations générales, données avec prudence et mesure ; elles ne remplacent pas un examen.

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